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天麻

药用价值

功效用法

1、性味:甘,平。

①《本经》:味辛,温。

②《药性论》:无毒。味甘,平。

③《医学启源》:气平,味苦。

2、归经:入肝经。

①《纲目》:入肝经气分。

②《雷公炮制药性解》:入肝、膀胱二经。

③《本草新编》:入脾、肾、肝、胆、心经。

3、功效:息风,定惊。治眩晕眼黑,头风头痛,肢体麻木,半身不遂,语言蹇涩,小儿惊痫动风。

①《本经》:主恶气,久服益气力,长阴肥健。

②《别录》:消痈肿,下支满,疝,下血。

③《药性论》:治冷气顽痹,瘫缓不遂,语多恍惚,多惊失志。

④《日华子本草》:助阳气,补五劳七伤,通血脉,开窍。

⑤《开宝本草》:主诸风湿痹,四肢拘挛,小儿风痫、惊气,利腰膝,强筋力。

⑥张元素:治风虚眩晕头痛。

⑦《本草汇言》:主头风,头痛,头晕虚旋,癫痫强痉,四肢挛急,语言不顺,一切中风,风痰。 

4、用法用量:内服:煎汤,1.5~3钱;或入丸、散。

用药禁忌

《雷公炮炙论》:使御风草根,勿使天麻,二件若同用,即令人有肠结之患。服用天麻出现的常见不良反应有:头晕、恶心、胸闷、皮肤丘疹伴瘙痒等,个别会出现面部或全身浮肿,甚至脱发现象。不仅单用天麻会发生这类反应,有的人服了含天麻的汤剂如半夏白术天麻汤等、中成药如天麻丸、天麻蜜环菌糖衣片后,同样会出现对天麻过敏的症状。对天麻的副作用或使用禁忌,古人早有认识。如《本草纲目》云:“久服天麻,遍身发出红丹。”《本经逢原》也云:“天麻性虽不燥,毕竟风剂,若血虚无风,火炎头痛、口干便闭者,不可妄用。”清代名医吴仪洛更是直言:“血液衰少及非真中风者忌用”。现代药理实验证明:天麻有一定毒副作用,天麻中毒剂量是40克以上,中毒潜伏期是1-6小时。

天麻.jpg

常见方剂

1、《圣济总录》天麻丸:

①治偏正头痛,首风攻注,眼目肿疼昏暗,头目旋运,起坐不能:天麻一两半,附子(炮制,去皮、脐)一两,半夏(汤洗七遍,去滑)一两,荆芥穗半两,木香半两,桂(去粗皮)一分,芎藭半两。上七味,捣罗为末,入乳香匀和,滴水为丸如梧桐子大。每服五丸,渐加至十丸,茶清下,日三。

②治中风手足不遂,筋骨疼痛,行步艰难,腰膝沉重:天麻二两,地榆一两,没药三分(研),玄参、乌头(炮制,去皮,脐)各一两,麝香一分(研)。上六味,除麝香、没药细研外,同捣罗为末,与研药拌匀,炼蜜和丸如梧桐子大。每服二十丸,温酒下,空心晚食前服。

③治风湿脚气,筋骨疼痛,皮肤不仁:天麻(生用)五两,麻黄(去根、节)十两,草乌头(炮,去皮)、藿香叶、半夏(炮黄色)、白面(炒)各五两。上六味,捣罗为细末,滴水丸如鸡头大,丹砂为衣。每服一丸,茶酒嚼下,日三服,不拘时。

2、《本草汇言》:治小儿风痰搐搦,急慢惊风,风痫:天麻曲两(酒洗,炒),胆星三两,僵蚕二两(俱炒),天竺黄一两,明雄黄五钱。俱研细,总和匀,半夏曲二两,为末,打糊丸如弹子大。用薄荷、生姜泡浓汤,调化一丸,或二、三丸。

3、《昔济方》天麻丸:消风化痰,清利头目,宽胸利膈,治心忪烦闷,头晕欲倒,项急,肩背拘倦,神昏多睡,肢节烦痛,皮肤瘙痒,偏正头痛,鼻齆,面目虚浮:天麻半两,芎藭二两。为末,炼蜜丸如芡子大。每食后嚼一丸,茶酒任下。

4、《十便良方》天麻酒:妇人风痹,手足不遂:天麻(切)、牛膝、附子、杜仲各二两。上药细锉,以生绢袋盛,用好酒一斗五升,浸经七日,每服温饮下一小盏。

5、《魏氏家藏方》天麻丸:治小儿诸惊:天麻半两,全蝎(去毒,炒)一两,天南星(炮,去皮)半两,白僵蚕(炒,去丝)二钱。共为细末,酒煮面糊为丸,如天麻子大。一岁每服十丸至十五丸。荆芥汤下,此药性温,可以常服。

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6、《清·光绪皇帝医方》:

①主治前额头痛,洗药方。成份:天麻3克,香白芷6克,防风4.5克,葛根4.5克,金银花6克,生石膏9克,川椒3克,乳香3克。水煎,洗之。

②主治偏正头痛,头目昏重等,天麻祛风清上洗药方。成份:天麻3克,防风9克,川芎6克,白芷6克,薄荷3克,桑叶6克,甘菊4.5克。用水熬透,洗之。

7、《医学心语》:主治痰饮上逆,痰多心悸,眩晕头痛等症,半夏白术天麻汤。组成:半夏9克,天麻9克,白术9克,茯苓9克,橘红6克,甘草6克,生姜6克,大枣3枚。

8、《外科正宗》:玉真散。治风毒痰阻之破伤风。牙关紧急,口撮唇紧,身体强直,角弓反张,脉弦紧。南星6克,防风6克,白芷6克,天麻6克,羌活6克,白附子6克。上为末,每服10克,热酒一盅调服,更敷伤处。方中天麻长于熄风止痉,为佐药。

9、《中医内科杂病证治新义》:天麻钩藤饮。治肝阳偏亢,肝风上扰证。头痛,眩晕,失眠,舌红苔黄,脉弦。天麻9克,钩藤12克,石决明18克,栀子9克,黄芩9克,川牛膝12克,杜仲9克,益母草9克,桑寄生9克,夜交藤9克,朱茯神9克。水煎服。方中天麻入肝经,有平肝熄风之效,且有定眩晕之专长,为君药。 

常见药膳

天麻富含天麻素、天麻多糖、维生素A、甙类、生物碱、香荚兰醇、香荚兰醛、琥珀酸、β-谷甾醇、黏液质等,其中天麻素和天麻多糖是主要成分。可入膳,制成天麻核桃鱼、天麻炖土鸡、天麻竹沥粥、天麻冬菜扣肉、天麻烧牛尾、天麻鸭子、天麻煮鸡蛋、天麻山鸡火锅、天麻猪脑粥、天麻猪排骨火锅 、天麻炖鸽子、天麻鱼头汤等食用,亦可起到一定治疗作用。

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药物毒性

小鼠腹腔注射天麻浸膏,半数致死量为51.4-61.4g/kg,家兔每天注射天麻稀醇浸剂0.25-1g/kg,可见软弱少动,食欲大减,体重下降,甚至死亡。如腹腔注射煎剂12g/kg,则有疲困、反应迟钝、共济失调、拒食、心跳加快。脑电波出现每秒1-2次的慢波,1例心电图有T波倒置。12只兔多数在用药后48小时内死亡。香荚兰醛副作用较小,静脉注射40mg/kg或口服1g/kg,动物的一般状态和心电图、脑电图都没有特殊变化。小鼠腹腔注射,1次给药香荚兰醇的半数致死量为891.3±31.7mg/kg。天麻浸膏(每支相当生药7.14g)雄性小鼠x次腹腔注射的半数致死量为0.43ml/10g,雌鼠半数致死量为0.36ml/10g,相当生药0.514g/10g。天麻素毒性很小,用dd系雄性小鼠静脉注射的半数致死量为337mg/kg,灌胃为半数致死量>1000mg/kg,亦有测得灌胃半数致死量>5000mg/kg。

动物的亚急性毒性实验表明,天麻素及甙元对血液红细胞及血小板、转氨酶、非蛋白氮、胆固醇等均无影响,心、肝、脾、肺、肾、胃及肠切片未见细胞变性。天麻素及甙元不影响家兔清醒时心律,但心率略减慢。兔腹腔注射天麻水剂12g/kg30分钟后动物反应迟钝,继则出现共济失调和拒食。5小时后心率增至300次以上,多在48小时内死亡。天麻注射液1g/kg静脉注射,产生显着的镇静作用,匍伏不动并拒食,但心电和脑电图均无变化。香荚兰醛40mg/kg静脉注射或1g/kg灌胃,动物一般状态良好,心、脑电图无改变。小鼠腹腔注射半数致死量946mg/kg,大鼠灌胃半数致死量3000mg/kg。天麻素或对羟基苯甲醛给大及小鼠灌胃14-60日,对血象均无影响,心、肝、肾等重要器官病理学检查,未见异常改变。天麻的衍生物乙酰天麻素对小鼠和大鼠胎仔影响的实验表明,在小鼠和大鼠受胎后第6-15日,灌胃373mg/(kg·日)乙酰天麻素,对胎盘、胎仔鼠体重、性别、外观、内脏及骨骼发育无明显影响。小鼠373-149mg/(kg·日),大鼠32.3-64.5mg/(kg·日)分别于受孕后第6-15日灌胃,与对照组比较胎仔未见受到明显影响和畸形。

鉴别方法

1、有的残存表皮组织。皮层外侧单列至数列细胞壁稍增厚,可见稀疏的壁孔;厚壁细胞多角形或类长圆形,常呈连珠状增厚,微木化。中柱薄壁细胞较大,类圆形或多角形,有时可见纹孔。维管束外韧型或周韧型,散在,导管两个至数个成群,非木化。薄壁组织中可见草酸钙针晶束,有的散在;薄壁细胞中含多糖类团块状物,遇碘液显棕或浅棕紫色。

2、取粉末,制成10%水浸液,加碘试液2-4滴,显紫红至酒红色。

3、取粉末,制成10%乙醇(45%)浸液,加硝酸汞试液0.5ml,加热,溶液显玫瑰红色,并产生黄色沉淀。

4、取粉末,制成5%乙醇浸液,在紫外光灯下显石绿色荧光。 

化学成分

主要有效成分:香荚兰醇、香荚兰醛、天麻甙、多糖、维生素A类物质、粘液质。天麻中含量较高的主要成分是天麻甙(gasTCMLIBodin),也称天麻素,其化学组成为对-羟甲基苯-β-D-吡喃葡萄糖甙(p-hydroxymethylphenyl-β-D-glucopyranoside);另含天麻醚甙(gasTCMLIBodioside),其化学组成为双-(4-羟苄基)-醚-单-β-D-吡喃葡萄糖甙〔bis-(4-hydroxybenzyl)ether-mono-β-D-glucoyranoside〕。又含对-羟基苯甲基醇(p-hydroxybenzyl alcohol),对羟基苯甲基醛(p-hydroxybenzaldehyde),4-羟苄基甲醚(4-hydroxybenzyl methylether),4-(4’-羟苄氧基)苄基甲醚〔4-(4'-hydroxybenzyloxy)-benzyl methyl ether〕,双(4-羟苄基)醚〔bis(4-hydroxybenzyl)ether〕,三〔4-(β-D-吡喃葡萄糖氧基)苄基〕枸橼酸酯。

参考文献

文章来源:百度百科及农夫百科

原始创建:佚名

词条概况

版本编辑:3次

最近更新:2018-01-20

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